二十一世纪已经过去了十年，这十年是医院建筑设计理念不断更新的十年。
今天的医院建筑不是功能一元论的独唱，建筑师不仅注重功能性的要求，而且也关注其他设计要素对医院设计的意义。
湖北省新华医院脑科中心综合楼的设计尝试和探索了医院设计中的“三原色”。

　　湖北省新华医院脑科中心综合楼(下文简称“脑科综合楼”)位于武汉市江汉区。
地块西侧和北侧是风光迤逦的菱角湖，南侧为原有院区，东侧为菱角湖路(图1)。
脑科综合楼的设计不仅体现了建筑师对建筑功能的关注，而且还展示了建筑在城市层面的意义以及对于绿色建筑技术的探求。
建筑对城市的影响越来越引起人们的关注，医院建筑作为城市的一部分，应该为城市做出积极的贡献，同时，随着可持续发展理念的深入人心，人们也越来越关心建筑在节能环保性能方面的表现。
脑科综合楼的整体设计正是来自于建筑师对城市、功能和技术这三方面的综合考虑，这三方面可以说是当下医疗建筑设计的三原色广东深圳专业医疗电子产品外壳工业产品设计自动化机械设备设计研发与机械制造创新研究。

　　蓝――城市：蓝色代表广博，生命。
城市是建筑的大环境，建筑只有从城市环境中生长出来，根植于城市，才具有生命力。

　　红――功能
　　红是医院的基本色。
红色代表紧急与醒目，医院的功能设计要满足便捷、高效的特点。

　　绿――技术：环境问题已成为全球共识，塑造“绿色建筑”已成为每一个建筑师应该负起的重要责任，医院建筑也不例外。

　　在此，笔者以脑科综合楼的设计为例，谈谈城市、功能、技广东深圳专业电磁式体外冲击波治疗机产品设计公司浅析医院医疗器械的风险管理术对医院建筑设计的影响。

　　
　　蓝――城市，建筑与城市和谐共生
　　
　　医院建筑也是城市建筑，医院建筑应表达所在城市环境的特色，满足该区域的城市定位。
城市给建筑提供的背景包括：地域文化环境、自然生态环境、空间肌理环境等。

　　脑科综合楼的设计考虑了建筑周边的自然环境。
武汉以湖泊众多闻名，拥有丰富的水资源。
脑科综合楼的项目基地恰好位于市中心景色优美的菱角湖旁。
对湖水的保护和对城市景观的塑造无疑成为设计的重点。

　　
　　1　保护自然水体环境，严格遵守武汉山体湖泊保护三边规定要求。

　　武汉市出台了一系列法规措施，其中包括：《武汉市湖泊保护条例》、《武汉市湖泊保护条例实施细则》、《关于加强中心城区湖边、山边，江边建筑规划管理的若干规定》等。
湖泊保护工作已被纳入政府目标管理范畴。

　　在诸多法规之中，《关于加强中心城区湖边、山边、江边建筑规划管理的若干规定》要求沿湖周边地区建筑规划管理审批必须按照以下规定进行
　　(1)临湖新建、改建和扩建的建筑物临湖面外缘垂直投影线后退湖泊外围绿线不少于7m，建筑物高度不得超过该建筑临湖面外缘垂直投影线距湖泊绿线距离1倍。
简称建多高退多远。

　　(2)临湖建设应按照“三边”规划控制望湖视线通廊。

　　脑科综合楼的设计，严格遵照三边控制进行退让，将主楼部分布置在远离湖岸的东南侧。
主楼部分限高50m，每层平面为不规则四边形，建筑轮廓利用了退界后的最大轮廓，尽可能地挖掘了场地的潜力，每层建筑面积为1380m2，紧凑地满足一个护理单元的需求(图2)。

　　裙房在满足建筑退界的情况下，采用弧线形的设计。
弧线形的体量对于视觉遮挡小(图3)，这种设计手法将由街道通向湖水景观的视觉通廊最大化，满足了临湖建筑开敞度的要求，有助于将城市中的开放空间连接成一个整体(图4、5)。

　　
　　2　考虑菱角湖公园的景观要求，使建筑成为公园中的一景。

　　脑科综合楼的基地位于突出于湖面的地形上，基地北侧和西侧都是湖水。
菱角湖成为医院建筑城市形象和艺术形象集中展现的界面。
菱角湖被公园包围，从湖面和湖对岸观望，建成后的综合楼将成为公园中的视觉焦点，引人注目(图6、7)。

　　设计以“水”为主题，以水的韵律和灵动为灵感，赋予建筑一个具有流动性和雕塑性的形体，通过竖向线条的变化将弧形裙房和方形主楼统一成一个整体形象。
从菱角湖看，建筑与湖景融为一体，朝向菱角湖突出的二层椭圆形报告厅，在夜晚灯光的照射下，将成为菱角湖畔璀璨的明珠(图8)。

　　
　　红――功能，建筑功能的理性布局
　　
　　建筑的外形是浪漫优美的，建筑师在创新的建筑形式下对内部功能进行了适用高效地重构，避免了削足适履的布局。

　　随着医疗科技的发展，医院的功能也变得越来越复杂，建筑师为脑科综合楼提供了网络状的高效功能组织方式，并着力突出了重点学科的临床医疗体系。

　　本项目功能包括：300床护理单元、脑科治疗为主的门诊，医技以及会议等(图9)。

　　脑科综合楼的功能体系关注以下几点
　　
　　1　可识别性――外圆内方的流程体系
　　在弧线形外轮廓的裙房内部，建筑师建立了严谨、理性的井字形平面体系。

　　平面以南北向纵向通廊与横向通道组成交通脉络，医疗主街有机地串联起各功能模块，创造出易于识别和便利通达的空间环境。
避免了迷宫式的医疗空间。
同时，每一条医疗街尽端都朝向菱角湖。
站在医疗街任何一点。
都能看到湖景。

　　在横向主要交通节点设置分类、分散的垂直竖向交通，尽量避免焦点式交通模式。
门诊、病房具有各自独立的竖向交通系统，形成灵活高效的流程体系(图10)。

　　
　　2　适用性――模块化功能单元
　　在脑科综合楼中，建筑师建立模块化的方式，用井字形医疗主轴将平面分割成几个功能模块，各模块相对独立，自成体系，分而不散，易于管理，提高空间的稳定性。
同时又有利于不同医疗功能之间的置换，为功能广东深圳专业医疗仪器工业产品设计医疗信息化温故知新的调整提供了灵活性。

　　功能的模块化设置依据以下准则：
　　(1)根据人流量和医疗需求，合理配置适宜的候诊空间、诊室空间，以及平衡不同科室的组合，杜绝那种片面追求宽、大，高的错误思想，以减少不必要的资源浪费。

　　(2)按功能模块创造“尽端”，避免和减少不必要的穿越，形成稳定有序的功能单元。

　　(3)标准化设计满足建筑空间使用的灵活性，为功能的改变作适应性的准备。

　　
　　3　高效性――建立功能区域的关联性
　　各医疗功能分类汇总，相关功能水平垂直对应布置，强化相关医疗功能的联系。
使上下层功能联系更紧密，更便捷，使功能体系化更突出，从而提高使用效率(图11～15)。

　　门诊医技建立诊查对应：在同层医疗街两侧的功能模块依照病种、科别的需求对应配置，以简化和缩短流程路线，减少病人在诊区的穿行逗留，提高运营效率，降低运营成本。
功能对应包括：
　　骨科外科――放射影像对应：内科――功广东深圳专业医用产品开发工业产品设计浅谈消费类电子产品设计和环保的关系能检查对应：妇产广东深圳专业医用设备产品外观工业产品设计嵌入式系统在医疗器械中的应用科――B超，人流，检验对应；手术中心与ICU对应。
重点学科――脑科相关诊疗功能集中布局。

　　
　　绿――技术，“绿色建筑”之路
　　
　　面对不断变化的气候环境，可持续发展的理念已成为全球共识。
实现建筑的可持续发展，走“绿色建筑”之路，已成为每一个建筑师应该负有的重要责任。

　　绿色建筑在体现保护气候环境方面有三个层次：
　　(1)建设时不影响现有环境，维护现有环境。

　　(2)建设后建筑的运营不能扩大对环境的恶化。

　　(3)建设后修复和优化了现有环境，这是最高层次。
　　建筑师根据武汉当地的特点以及基地条件，为脑科综合楼专门制定了相关绿色措施，旨在达到建筑优化环境的目标：
　　
　　1　控制建筑体形系数，提高节能效果。

　　脑科综合楼采用椭圆形的建筑形体，一方面是造型和沿湖的开敞度的要求，另一方面满足节能减耗的要求。
建筑热工学将建筑物的散热面积与建筑体积之比称为该建筑的“体型系数”，体型系数越小越有利于节能。
从建筑平面形式上看，圆形无论从冬季失热还是从夏季得热的角度都是最有利于节能的形式。
而长宽比大的长方形平面是耗能型平面，耗能型平面建筑周边长度相对较大，占地较多，围护结构消耗的材料、人工费用相对也高。

　　
　　2　屋顶立体绿化，发挥植被的调温调湿功效。

　　在建筑裙房屋面设屋顶绿化，增加了原有基地的绿化面积，修复优化了环境：它可以减少城市热岛效应，调节微气候环境，同时又起着保温节能。
雨水利用、美化环境、保护建筑等作用。
此外，生态节能的屋顶绿化为病人提供了欣赏风景与沐浴阳光的休憩场所。

　　
　　3　外侧环廊的设计。
综合解决节能、环境保护、卫生防疫。
室内环境改善、景观资源利用等问题。

　　本方案构思的亮点之一是沿建筑外侧设置了弧形环廊，一方面出于形象的考虑：环廊立面采用竖向线条构件设计，竖向线条产生的韵律感，使建筑就像菱角湖旁的竖琴，奏响渔舟唱晚。
更重要的是它有绿色生态方面的意义：
　　(1)竖向构件可以形成垂直遮阳。
为了使建筑内部能够引入西侧的菱角湖景观，建筑西侧设置了较大面积的玻璃，而垂直遮阳是最有利于西侧遮阳的方式(图16～18)。
同时，竖向构件起着紊流作用，避开北侧寒风的侵袭，从而达到调节和改善建筑内部微气候环境的作用(图19)。

　　(2)卫生防疫，保护自然环境的作用。
外侧环廊像一道屏障，将患者的活动范围限制在环廊内侧，减少医疗建筑内部的污染环境对外部自然环境的影响。

　　(3)满足医疗功能上洁污分离。
定义为工作廊，为工作人员和外来交流、检查、工作联系人员提供便利。

　　(4)景观资源的利用。
环廊面向菱角湖，为内部使用人员提供观赏优美的菱角湖景观休憩场所。

　　
　　4　可再生能源利用――地源热泵系统。

　　本项目业主积极践行环保节能方面的措施，设计师在能源方式选择方面与业主达成一致，采用可再生能源――地源热泵空调系统广东深圳专业医用仪器造型工业产品设计医疗设备采购管理系统的设计和实现。
使建成后脑科中心综合楼真正成为武汉医疗建筑的绿色建筑典型工程。

　　地源热泵系统是将浅层地能转移成高位热能的热泵空调系统(图20)，该系统和常规的供热空调系统相比大约节能30％－40％，是一种利用可再生能源的高效，节能、无污染、既可供暖又可制冷的新型空调系统。

　　本工程夏季总的冷负荷为4950Kw，冬季总的热负荷为2480Kw，由于受到用地面积的限制，地源热泵选型时根据冬季热负荷的要求进行埋管敷设，土壤换热器采用垂直钻孔与跟桩埋管两种方式，能源井布置于室外绿化地带及建筑基础下。
经计算地源热泵系统的设计制冷量为4000Kw，制热量为2500Kw，制冷量能满足总制冷量的81％，制热量被掌握在节能范围内，获得稳定的节能效果，实现降低运营消耗和运营成本。
地源热泵系统在脑科综合楼中的有益的尝试将为未来武汉市绿色医疗建筑的探索提供富有价值的经验。

　　
　　结语
　　
　　综上所述，在新时期的医院设计中，城市，功能和绿色技术将成为医疗建筑设计中不可忽视的三个重要设计因素。
医院建筑设计将从以功能为主导的一元化阶段进入一个崭广东深圳专业医疗产品外形工业产品设计研发动态新的“三原色”时代。
与城市融合，满足高效的功能要求，并拥有高性能节能环保特点的医院将成为未来发展的主流。